סימנים חיוביים אחרי החזרת עוברים: מה אמיתי בהמתנה של השבועיים

הימים שבין החזרת העוברים לבדיקת ההיריון – המכונים לעיתים קרובות ההמתנה של השבועיים, או “TWW” – יכולים להרגיש ארוכים יותר מכל קטע אחר במסע ההפריה החוץ-גופית. כל עקצוץ, כל גל של עייפות, כל הליכה לשירותים הופכים לרמז שיש לנתח. זה טבעי לגמרי לחפש סימנים חיוביים אחרי החזרת עוברים. אך חשוב באותה מידה להבין מה הסימנים האלה באמת אומרים – ומה הם לא אומרים.

ההמתנה של השבועיים – הסבר

לאחר החזרת עובר לרחם, הוא זקוק לזמן כדי (בתקווה) להשתרש ברירית הרחם ולהתחיל לייצר מספיק hCG (הורמון גונדוטרופין כוריוני אנושי) שיהיה ניתן לזהות בדם. תהליך זה אורך בדרך כלל 6 עד 10 ימים לאחר החזרת בלסטוציסט, והקליניקה קובעת בדרך כלל בדיקת דם ל-beta hCG כ-9 עד 14 יום לאחר ההחזרה, בהתאם ליום ההחזרה ולפרוטוקול.

במהלך תקופת ההמתנה, סביר מאוד שאתן נוטלות גם פרוגסטרון – כזריקה, ג’ל וגינלי או טבליה דרך הפה – כדי לתמוך ברירית הרחם. עובדה בודדת זו משנה הכול באשר לאופן שבו כדאי לפרש תסמינים, ונחזור לכך בהמשך.

תסמינים המדווחים לעיתים קרובות במהלך ההמתנה של השבועיים

מטופלות רבות מדווחות על תחושות פיזיות דומות לאחר החזרת העוברים. אף אחת מהן אינה מאשרת היריון בפני עצמה, אך אלה התחושות שמוזכרות בתדירות הגבוהה ביותר בקהילות מטופלות ובמעקבים קליניים.

• כתמי דם קלים או דימום השרשה. חלק מהמטופלות מדווחות על כמות קטנה של הפרשה ורודה או חומה, המופיעה לעיתים סביב חלון ההשרשה הצפוי. זה יכול גם להיות פשוט כתמי דם שיוריים מהליך ההחזרה עצמו או משימוש בפרוגסטרון.
• התכווצויות קלות. התכווצויות קלות בבטן התחתונה, בדומה לווסת, נפוצות ויכולות להיגרם מהתאמת הרחם, מהפרוגסטרון, או מתרופות גירוי השחלות שעדיין יוצאות מהגוף.
• רגישות בשדיים. כאב או נפיחות בשדיים הם תופעת לוואי ידועה היטב הן של תמיכת הפרוגסטרון והן של האסטרוגן – הורמונים שכמעט כל מטופלת הפריה חוץ גופית נוטלת, ללא קשר לתוצאה.
• עייפות. תחושת עייפות חריגה מדווחת לעיתים קרובות, אך הפרוגסטרון עצמו גורם להרגעה אצל אנשים רבים, מה שהופך את העייפות לסמן לא אמין כשלעצמו.
• בחילה קלה. חלק מהמטופלות חשות בחילה במהלך ההמתנה של השבועיים. גם זה חופף במידה רבה לתופעות לוואי של התרופות, ולא בהכרח להיריון מוקדם.

מדוע התסמינים הללו אינם אינדיקטורים אמינים

זהו החלק שבו אנחנו רוצים להיות מאוד ישירים: אף אחד מהתסמינים לעיל אינו יכול לומר לכן באופן אמין אם החזרת העוברים הצליחה. יש שתי סיבות לכך, ושתיהן חשובות באותה מידה.

הפרוגסטרון מחקה תסמיני היריון מוקדם

תמיכת הפרוגסטרון, שהיא חלק סטנדרטי מכל פרוטוקול הפריה חוץ גופית, יוצרת תחושות זהות כמעט לחלוטין לסימני היריון מוקדם – רגישות בשדיים, עייפות, התכווצויות קלות, נפיחות, שינויים במצב הרוח ואפילו בחילה. מכיוון שכל מטופלת בהמתנה של השבועיים נוטלת פרוגסטרון, בין אם ההחזרה הצליחה ובין אם לא, תסמינים אלה מספרים לכן הרבה יותר על התרופה שלכן מאשר על העובר שלכן.

היעדר תסמינים לא אומר שזה לא הצליח

ההיפך נכון באותה מידה וחשוב באותה מידה. מטופלות רבות שבסופו של דבר קיבלו תוצאת beta hCG חיובית מדווחות שלא הרגישו שום דבר חריג במהלך ההמתנה של השבועיים. שבועיים “שקטים” אינם סימן רע. השרשה וייצור מוקדם של hCG אינם דורשים שתרגישו משהו כלל, והרבה היריונות בריאים מתחילים ללא שום תסמין מורגש בחלון הזמן הזה.

בקיצור: תסמינים קיימים, תסמינים נעדרים – אף אחד מהם אינו הוכחה לדבר. הדרך היחידה לדעת היא בדיקת דם.

ממה כדאי להימנע במהלך ההמתנה של השבועיים

בהינתן שהתסמינים אינם אמינים, כדאי להגן על עצמכן באופן פעיל מכמה מלכודות נפוצות בתקופה זו.

• בדיקות שתן ביתיות מוגזמות. בדיקה מוקדמת מדי עלולה להניב תוצאה שלילית כוזבת (רמות ה-hCG עשויות עדיין לא להיות גבוהות מספיק), או, בפרוטוקולים מסוימים, תוצאה חיובית כוזבת שנגרמת מזריקת הטריגר של hCG שעדיין נמצאת בגוף. בדיקות חוזרות נוטות להוסיף לחץ מבלי להוסיף מידע אמין – רוב הקליניקות ממליצות להמתין לבדיקת הדם המתוזמנת במקום לבדוק בבית.
• איתור תסמינים אובססיבי. סריקה מתמדת של הגוף לאיתור סימנים והשוואת כל תחושה לפורומים באינטרנט יכולות להפוך את השבועיים למקור לחרדה משמעותית. זו תגובה מובנת לחלוטין לחוסר ודאות, אך היא לעיתים רחוקות מביאה לבהירות – משום, כפי שצוין לעיל, שהתסמינים פשוט לא אבחוניים.
• הנחת הגרוע מכול בעקבות התכווצויות או כתמי דם. שניהם נפוצים, וכשלעצמם אינם סימן לכך שהמחזור נכשל. אם אתן חוות דימום כבד, כאב חמור, חום, או כל דבר שמרגיש מדאיג מבחינה רפואית, פנו ישירות לקליניקה במקום לחפש תשובות באינטרנט.

התמודדות רגשית עם ההמתנה

ההמתנה של השבועיים היא חוויה רגשית לא פחות מאשר פיזית. הדברים הבאים יכולים לעזור:

• שמרו על השגרה הרגילה שלכן ככל האפשר – פעילות קלה ומבנה מוכר יכולים להקל על העומס הנפשי של ההמתנה.
• הגבילו את התדירות שבה אתן בודקות פורומי פוריות או שרשורי השוואת תסמינים; הם עלולים להגביר חרדה יותר מאשר לספק מידע.
• הישענו על בן/בת זוג, חבר/ה או יועץ/ת שמבינים את מה שאתן עוברות – אינכן חייבות לשאת את ההמתנה לבד.
• הזכירו לעצמכן שאי הוודאות הזו זמנית, ושתשובה ברורה מגיעה בתאריך ספציפי וידוע.
• היו סלחניות כלפי עצמכן. הרצון להרגיש משהו – או הדאגה מלהרגיש שום דבר – הם חלק טבעי מהתהליך, לא פגם באופן שבו אתן מתמודדות.

אם החרדה מההמתנה מרגישה מכריעה, הצוות שלנו ב-GynoLife זמין לשוחח על מה לצפות ולענות על שאלות בינתיים – אינכן צריכות לחכות לתאריך הבדיקה כדי לפנות לתמיכה.

מתי מתבצעת בדיקת ה-beta hCG

הקליניקה שלכן תיתן לכן תאריך ספציפי לבדיקת דם ל-beta hCG, בדרך כלל 9 עד 14 יום לאחר ההחזרה. בדיקת דם זו מודדת את הרמה בפועל של hCG בזרם הדם שלכן, והיא השיטה היחידה שמאשרת באופן אמין היריון לאחר הפריה חוץ גופית – היא מדויקת הרבה יותר מכל תסמין, תחושה או בדיקת שתן ביתית. במקרים רבים, הבדיקה חוזרת על עצמה 48 שעות מאוחר יותר כדי לאשר שרמות ה-hCG עולות כראוי, מה שמהווה סימן מוקדם להיריון מתפתח.

נסו להיאחז בתאריך הזה כנקודת עוגן. לא משנה מה תרגישו – או לא תרגישו – בין עכשיו לאז, בדיקת ה-beta היא הרגע שבאמת מספר לכן מה קורה, לא השבועיים שקדמו לה.

הערה אחרונה וכנה

אין קבוצת תסמינים מובטחת המנבאת החזרת עוברים מוצלחת, ואין דרך לקרוא את הגוף שלכן בדייקנות בחלון הזמן הזה. מה שאנחנו יכולים להציע הוא מידע כנה, תמיכה יציבה, וצוות מנוסה שליווה מטופלות רבות בדיוק דרך חוסר הוודאות הזה. אם אתן נמצאות כעת בהמתנה של השבועיים, או מתכוננות להחזרה ורוצות להבין למה לצפות, צוות GynoLife כאן כדי לענות על שאלותיכן ולתמוך בכן בכל שלב של הטיפול – פנו לתיאום פגישת ייעוץ בכל עת שתהיו מוכנות לדבר על כך.